健康診断きちんと受けてますか。職場でも役所でも学校でも健康診断を受ける環境が整っていますよね。そういう意味では日本は本当にいい国です。健康診断のいいところは、普段通院していない病気に気づいていない人に気付きを与えてくれること。紹介状を結果と一緒に渡してくれて、、、そう、今回はその紹介状が入っていた時のお話です。諸先輩方の話は聞いていたのですが、私自身実際に自分がもらった時はショックが大きかったので、どうしていいのか、どういった病気が隠れているのか心配になってしまいました。
検診でひっかかる項目といえば採血結果を思い浮かべるのではないでしょうか。私の場合、前回もガンマ値が少し高かったのですが、なんとか紹介状は回避できていました。その1年後の今回の検診で、見事同じように肝機能で引っかかってしまい、紹介状を受け取った経験があります。普段から運動もしていますし、体型も太ってはいません。症状もありません。お酒は人並み。
肝機能が高いとは
そもそも肝機能が高いとはどういうことを指すのでしょうか。
AIによる返答は以下です。
「肝機能の数値（AST、ALT、γ-GTPなど）が高い場合、
肝細胞の破壊や炎症が起きている「肝機能障害」の可能性が高く、放置すると脂肪肝から肝硬変、肝がんへと進行するリスクがあります」。主な原因は肥満、過度な飲酒、ウイルス性肝炎、薬の副作用などで、自覚症状が出にくいのが特徴です。」
何やら不安になることばかり書いてありますね。でも確かにそうなんです。肝臓は沈黙の臓器とも言われ、病状がある程度進んでしまっても検査結果に現れにくく、症状も出にくいと言われています。そのため健診に引っかかった際には、ある程度病状が進んでいるということも。
私自身、一介の医療職者です。経験年数20年ほどを迎え、後輩を指導する立場にいます。が、医者の不養生なんて言うものはよく言ったものです。患者さんに指摘をするはずが1年前から示唆されていたのに、今度はこちらが刺される側に回るなんて。
どんな病院を受診すればいいの？
実際に引っかかってみると、こんなに心配になるものなんですね。いつも検査されるほうの患者さんはこんな気分なんだろうなぁ。明日からもう少し腰を落として、傾聴しようと思います。
肝臓は症状が出にくい臓器です。健康診断の採血で肝機能が高いと言われた方は、できるだけ速やかに病院を受診しましょう。
(近くの内科に受診すれば、健診と同じように採血はしてくれますし、超音波検査の得意な先生はその場でしてくれます。超音波検査は、肝臓を調べる画像検査の中では最も簡単にできる検査の一つですが、検査結果が検査者の技量に左右されやすいとも言われています。小さな内科やクリニックなどでは特に、受診したら、採血しかしてくれなかったなんてこともあり得ますので、この場合は健診と同じことを繰り返すことに。)
もし健康診断で超音波検査をした方でも、病院での超音波検査は受けるべきです。理由は上に書いてある通り、検査者による技量の差が大きいからです。超音波検査を健康診断と内科での受診でどちらも異常言われた場合は、やはり大きな病院での受診が必要になると思います。
超音波検査で肝臓が腫れていないかや、脂肪肝になっていないか、腫瘍ができていないかなどが分かります。
病院で検査を受けたら、その後は
無事近所の病院を受診して、検査結果が出た後は、素直にお医者さんの言うことを聞きましょう。きっとこんなこと言われるはずです。
- 採血で肝機能は高、腫瘍なし
- 脂肪肝(肝臓のエコーレベル高)
- 腫瘍あり
- 採血の結果が異常値(正常値から大きく離れている)
上2つはこのまま経過観察となり、日々のアルコール摂取や、肥満の改善など、生活習慣の改善を指導されることになります。
下の2つは大きな病院での精査に回され、造影CT検査などを受けることになります。
より大きい病院での検査は、予約を取得してから受診までの期間もそれなりに長かったり、いざ当日病院に行っても、待ち時間が長かったりと、それだけで疲れてしまうこともあります。
大きな病院を受診するときは、きちんとスケジュールを空けておき、後の用事は入れないほうが気持ちにも余裕ができてオススメですよ。
健康診断で異常を指摘されたら
健康診断で異常指摘された場合、そもそも本人は自覚がないことがほとんどですので、まずはとにかく病院を受診しましょう。体に異常がないからと、そのまま受診しないことが1番危険です。
健康診断の結果は、自分では分からない部分に気づきを与えてくれる重要な情報です。
自分の身近な人の為にも、早めの受診を心がけましょう。
関連記事はこちらから
肝機能障害とは（初心者向けにわかりやすく） | 子育て、働き盛り、お助け情報発信室
コメント